Вопросник

Вопросник

 

ФИО ___________________________________________________________

Паспортные данные: серия____________ номер_______________________

Номер телефона _________________________________________________

Адрес электронной почты__________________________________________

Предпочтительный адрес оказания помощи (станция метро, улица, район)
________________________________________________________________

Предполагаемая периодичность помощи:

раз в неделю

раз в 2 недели

раз в месяц

Способ связи:

электронная почта ,телефон , SMS

Удобное время для связи по телефону_____________________________

Какую помощь Вы могли бы оказывать:

помощь в детском доме-интернате

      детям

пожилым людям

инвалидам

многодетным семьям

предоставление автомобиля для нужд прихода

небольшой/косметический ремонт

разовые просьбы

Есть ли возможность реагирования на срочные просьбы:

да нет

удобное время для звонка______________________________________

Печать